एंडोमेट्रियल कैंसर

सर्जरी

एंडोमेट्रियल कैंसर के इलाज का मुख्य तरीका सर्जरी है। ट्यूमर को श्रिंक करने (सिकोड़ने) के लिए सर्जरी से पहले कीमोथेरेपी या रेडिएशन थेरेपी (विकिरण चिकित्सा) दी जा सकती है। सर्जरी के बाद भी इन उपचारों की सिफारिश की जा सकती है - इससे बची हुई कैंसर कोशिकाओं (सेल्स) से छुटकारा पाने में मदद मिलती है और बीमारी का पुनरावर्तन (रिलैप्स) होने का खतरा कम होता है।एंडोमेट्रियल कैंसर की सर्जरी या तो ओपन सर्जरी या मिनिमली इनवेसिव (कम से कम चिरफाड वाली) हो सकती है। एंडोमेट्रियल कैंसर के लिए उन्नत लैप्रोस्कोपिक और रोबोटिक सर्जिकल दृष्टिकोण उपलब्ध हैं - उपचार के इन दृष्टिकोण के कारण उपचार की जटिलताएं कम होती हैं और तेजी से ठीक होने में सहायता मिलती हैं। एंडोमेट्रियल कैंसर के लिए उपलब्ध मुख्य सर्जिकल विकल्प निम्नलिखित हैं और डॉक्टर स्थिति की गंभीरता के आधार पर इनमें से किसी एक की सिफारिश कर सकते हैं :

हिस्टेरेक्टॉमी

चूंकि ट्यूमर यूटरिन (गर्भाशय) की परत में बनता है, इसलिए यूटरिन (गर्भाशय) को निकालने की सिफारिश की जाती है। जब कैंसर का विकास केवल गर्भाशय की परत तक ही सीमित होता है तब यह प्रक्रिया की जाती है ।

सल्पिंगो – ओफोरेक्टॉमी

इस प्रक्रिया में फैलोपियन ट्यूब और ओवरी (अंडाशय) को निकालना शामिल है। यह यूनिलैटरल (एक तरफ की फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय को निकालना) या बायलैटरल (दोनों तरफ की फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय को हटाना) हो सकता है।

पेल्विक लिम्फ नोड डिसेक्शन

पेल्विक लिम्फ नोड डिसेक्शन में अगर कैंसर के फैलने का संदेह हो तो पेल्विक (श्रोणि) क्षेत्र के लिम्फ नोड्स को निकालना शामिल है। कैंसर कोशिकाओं (सेल्स) की उपस्थिति का पता लगाने के लिए उनकी और जांच की जा सकती है।

पेल्विक एक्सेंटरेशन

जो महिलाएं उन्नत चरणों के एंडोमेट्रियल कैंसर से पीड़ित है जिनमें रोग ब्लैडर (मूत्राशय), लोअर कोलोन (निचले बृहदान्त्र), रेक्टम (मलाशय) आदि में फैल गया है उनके लिए इस प्रक्रिया की सिफारिश की जा सकती है। इस प्रक्रिया के दौरान (कुछ मामलों में) लोअर कोलोन (निचले बृहदान्त्र) के साथ साथ ओवरी (अंडाशय), फैलोपियन ट्यूब, यूटरस (गर्भाशय), सर्विक्स (गर्भाशय ग्रीवा), योनि, ब्लैडर (मूत्राशय) और रेक्टम (मलाशय) को निकाला जा सकता है। इस प्रक्रिया के बाद, मूत्र और मल पास होने के लिए एक कृत्रिम ओपनिंग (स्टोमा) बनाया जा सकता है।

बी. रेडिएशन थेरेपी (विकिरण चिकित्सा)

रेडिएशन थेरेपी (विकिरण चिकित्सा) के दौरान, कैंसर कोशिकाओं (सेल्स) को नष्ट करने के लिए शक्तिशाली रेडिएशन बीम (विकिरण किरणों) का उपयोग किया जाता है। एंडोमेट्रियल कैंसर के लिए, रेडिएशन थेरेपी (विकिरण चिकित्सा) को बाहरी रेडिएशन (विकिरण) स्रोत (इक्स्टर्नल रेडिएशन थेरेपी (बाहरी विकिरण चिकित्सा)) का उपयोग करके या शरीर के अंदर रेडिएशन (विकिरण) स्रोत को ट्यूमर के बहुत करीब रखकर (ब्रेकीथेरेपी) प्रशासित किया जा सकता है।

कीमोथेरेपी

कीमोथेरेपी कैंसर कोशिकाओं (सेल्स) को मारने के लिए प्रभावशाली एंटीकैंसर दवाओं का उपयोग करती है। आमतौर पर, उपचार में एक से अधिक कीमो दवाओं का उपयोग किया जाता है। कीमोथेरेपी को मौखिक रूप से या इन्ट्रवीनस्ली (नस के माध्यम से) प्रशासित किया जा सकता है। उपचार की समग्र प्रभावशीलता को बढ़ाने के लिए सर्जरी से पहले और बाद में भी कीमोथेरेपी दी जाती है।

हार्मोन थेरेपी

हार्मोन थेरेपी को अक्सर कीमोथेरेपी के साथ दिया जाता है। यह उपचार दृष्टिकोण विशिष्ट हार्मोन रिसेप्टर्स वाले एंडोमेट्रियल कैंसर कोशिकाओं (सेल्स) के विकास को रोककर काम करता है। उन्नत चरण के एंडोमेट्रियल कैंसर के लिए हार्मोन थेरेपी की अधिक सिफारिश की जाती है।

टार्गेटेड ड्रग थेरेपी (लक्षित दवा चिकित्सा)

टार्गेटेड थेरेपी (लक्षित चिकित्सा) कैंसर कोशिकाओं (सेल्स) पर मौजूद विशिष्ट कमजोरियों की पहचान करती है और कैंसर कोशिकाओं (सेल्स) को मारने या उन्हें बढ़ने से रोकने के लिए उन पर हमला करती है। उन्नत चरण के एंडोमेट्रियल कैंसर के लिए टार्गेटेड थेरेपी (लक्षित चिकित्सा) की अत्यधिक सिफारिश की जाती है।

इम्यूनोथेरेपी

यह एक अनोखा उपचार दृष्टिकोण है जो शरीर की अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को शरीर में मौजूद कैंसर कोशिकाओं (सेल्स) पर हमला करने के लिए उत्तेजित करता है। आमतौर पर, कैंसर कोशिकाएं (सेल्स) विशेष प्रोटीन का संश्लेषण करती हैं जो प्रतिरक्षा कोशिकाओं (सेल्स) को कैंसर कोशिकाओं (सेल्स) पर हमला करने से रोकती हैं, और इम्यूनोथेरेपी उन विशेष प्रोटीनों को अवरुद्ध करके काम करती है। इम्यूनोथेरेपी उन मामलों में दी जा सकती है जहां अन्य उपचार काम नहीं करते हैं।